Thay vì mở lồng ngực, bé trai được thay van động mạch phổi nhân tạo qua da

Các bác sĩ Khoa Tim mạch trẻ em, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E vừa thực hiện thành công kỹ thuật thay van động mạch phổi nhân tạo qua da, không cần mổ mở, cho một bệnh nhân nhi (14 tuổi, ở Hà Đông, Hà Nội).

Đây là bệnh nhi mắc bệnh tim bẩm sinh tứ chứng fallot và đã phẫu thuật sửa toàn bộ tại một bệnh viện tuyến Trung ương lúc 6 tháng tuổi. Tuy nhiên, gần đây, các bác sĩ phát hiện cháu bé bị hở van động mạch phổi gây suy thất phải, vì vậy, đã chỉ định thay van động mạch phổi qua da.

TS.BS Trần Đắc Đại, Trưởng khoa Tim mạch trẻ em, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E cho biết, thông thường với bệnh này, các bác sĩ lựa chọn mổ cưa xương ngực và thay ống van động mạch phổi nhân tạo cho người bệnh. Người bệnh phải trải qua một cuộc phẫu thuật lớn như phải gây mê hồi sức, cưa xương ức, liệt tim… để thực hiện thay van động mạch phổi. Như vậy, sẽ đối mặt với nhiều nguy cơ nguy hiểm như nhiễm trùng, rối loạn chức năng tim, hẹp các miệng nối và những nguy cơ của chạy máy tim phổi nhân tạo.

Tuy nhiên, với lần phẫu thuật này, thay vì mở lồng ngực để thay van động mạch phổi có mức độ xâm lấn lớn, nguy cơ biến chứng như trên, các bác sĩ quyết định lựa chọn thực hiện can thiệp thay van động mạch phổi qua da cho người bệnh.

Giải thích về phương thức can thiệp này, BS Đại cho biết, các bác sĩ chỉ mở vào đường tĩnh mạch đùi rồi luồn ống thông lên tĩnh mạch chủ dưới đến nhĩ phải, xuống thất phải và lên động mạch phổi. 

Sau khi bác sĩ lựa chọn kích cỡ phù hợp, van động mạch phổi nhân tạo được đưa qua đường ống thông từ tĩnh mạch đùi lên động mạch phổi và tiến hành thả van động mạch phổi. Sau đó, van nhân tạo bung ra và hoạt động như một van tim bình thường.

Ưu điểm của kỹ thuật này quan trọng nhất là người bệnh không trải qua một cuộc phẫu thuật nguy hiểm, không phải cưa xương ức thêm lần nữa và không gây liệt tim, không phải chạy máy tim phổi nhân tạo…

Sau can thiệp 2 giờ, người bệnh tỉnh và sức khỏe ổn định, có thể đi lại vào ngày hôm sau. Bệnh nhân được xuất viện sau 2 ngày, tái khám sau xuất viện một tuần. Hiện, người bệnh đã hồi phục sức khỏe, hết khó thở, hết mệt mỏi khi gắng sức và có thể trở lại học tập, sinh hoạt bình thường.

"Hiện tại, có rất nhiều bệnh nhi có chỉ định thay van động mạch phổi sau phẫu thuật tim bẩm sinh. Việc áp dụng thành công kỹ thuật thay van động mạch phổi qua da giúp người bệnh có thêm lựa chọn điều trị ít xâm lấn và mang lại hiệu quả cao", BS Đại thông tin.

Việc các bác sĩ Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện E làm chủ được kỹ thuật khó này đã mang lại lợi ích thiết thực cho người bệnh. Nhất là trẻ em mắc các bệnh tim bẩm sinh, giúp các em khả năng hồi phục nhanh hơn, giảm thời gian nằm viện, giảm chi phí điều trị.